Die größten Fragen zum neuen Coronavirus und was wir bisher wissen

Es gibt so viele Unbekannte über das neuartige Coronavirus, das beispielloses ausgelöst hat Quarantänebemühungen , gefährlich Verschwörungstheorien und globaler Alarm. Vieles von dem, was wir über Coronaviren wissen, stammt von denen, mit denen wir uns bereits befasst haben – von tödlichen globalen Gesundheitsbedrohungen wie dem schweren akuten Atemwegssyndrom (SARS) bis hin zu Versionen, die eine Erkältung verursachen. Täglich kommen neue Informationen hinzu, aber Folgendes wissen wir bisher über das Atemwegsvirus, das bis zum 16. Februar mehr als 69.000 Menschen infiziert und mehr als 1.600 Menschen getötet hat, alle bis auf vier auf dem chinesischen Festland.

Wie tödlich ist das neue Coronavirus?

Die gute Nachricht ist, dass Beamte des öffentlichen Gesundheitswesens sagen, dass das neue Coronavirus weniger tödlich ist als SARS, bei dem etwa 10 Prozent der Menschen getötet wurden, die während des Ausbruchs im Jahr 2002 infiziert waren. Aber eine dringende Frage muss so schnell wie möglich beantwortet werden: Wie? viel weniger tödlich ist es? Etwa 2 Prozent der am 7. Februar gemeldeten Fälle waren tödlich, aber viele Experten sagen, dass die Sterblichkeitsrate niedriger sein könnte. Das liegt daran, dass leichte Krankheiten zu Beginn eines Ausbruchs möglicherweise nicht gemeldet werden. Wenn nur Menschen mit schwerer Krankheit – die mit größerer Wahrscheinlichkeit sterben – Pflege aufsuchen und als krank bestätigt werden, wird das Virus aufgrund all der unzähligen Menschen mit milderen Symptomen viel tödlicher erscheinen, als es wirklich ist.

Die Werbegeschichte wird unter der Werbung fortgesetzt

Die erste Frage lautet: Was ist die wahre Infektionslast? Wir verstehen die wahre Belastung einer leichten Krankheit nicht, sagte Amesh Adalja, Experte für Infektionskrankheiten am Johns Hopkins Center for Health Security. Wie stark verbreitet sich diese Verbreitung in der Gemeinde, ohne dass es allen bekannt ist, vermischt mit Grippe und Erkältung?

Zu Beginn des Ausbruchs schätzte ein Experte, dass, obwohl 2.000 Fälle wurden gemeldet , 100.000 waren wohl schon krank.

Zu verstehen, wie tödlich die Krankheit ist und wie viele Menschen sie wirklich haben, ist von entscheidender Bedeutung, um eine Reaktion der öffentlichen Gesundheit zu entwickeln und Krankenhäuser und das Gesundheitssystem auf der ganzen Welt vorzubereiten.

Wie leicht verbreitet es sich?

Die schlechte Nachricht ist, dass sich das neue Coronavirus anscheinend viel leichter ausbreitet als SARS und stattdessen anderen Coronaviren ähnelt, die erkältungsähnliche Symptome verursachen, sagte Adalja.

Die Werbegeschichte wird unter der Werbung fortgesetzt

Ein Virus, das sich ziemlich leicht verbreiten kann – und möglicherweise bereits ziemlich weit verbreitet ist – stellt eine große Herausforderung für die öffentliche Gesundheit dar.

Um die Dinge noch komplizierter zu machen, wissen wir nicht, welche Personen das Virus wahrscheinlich verbreiten werden, sagte Peter Hotez, Dekan der National School of Tropical Medicine am Baylor College of Medicine. Sind es Personen mit schwereren Atemwegsinfektionen oder Husten oder sind es Personen mit leichten Symptomen, die es mit gleicher Wahrscheinlichkeit verbreiten? Ich glaube, das wissen wir derzeit noch nicht.

Ein Fallbericht, der zeigte, dass die Krankheit Ausbreitung vor Symptomen Es stellte sich heraus, dass es falsch war, obwohl ein hochrangiger US-Beamter sagte, er glaube immer noch, dass sich die Krankheit ohne Symptome ausbreiten kann, basierend auf Gesprächen mit chinesischen Experten. Um genau herauszufinden, wie leicht es sich ausbreitet und wer infektiös ist, wird es notwendig sein, Maßnahmen im Bereich der öffentlichen Gesundheit zu entwickeln, die mit größerer Wahrscheinlichkeit funktionieren.

Die Werbegeschichte wird unter der Werbung fortgesetzt

Bei SARS, das oft als anderes Beispiel angeführt wird, schien es, als ob die Leute ziemlich krank waren, bevor sie mit der Übertragung begannen, und deshalb wurde SARS meiner Meinung nach letztendlich kontrolliert, sagte Marc Lipsitch, ein Epidemiologe am Harvard T.H. Chan-Schule für öffentliche Gesundheit. Man könnte die erkennbar Kranken wirklich isolieren.

Bis Anfang März wurden in rund 70 Ländern Menschen positiv auf das Coronavirus getestet. Beamte ergreifen „beispiellose“ Maßnahmen. (A P)

Wer ist am stärksten von schweren Erkrankungen bedroht?

Bisher wird angenommen, dass die Risikofaktoren für die Entwicklung einer schweren Erkrankung denen anderer Atemwegserkrankungen ähnlich sind. Ältere Menschen und Menschen mit Grunderkrankungen wie Diabetes oder Bluthochdruck haben ein erhöhtes Risiko. Frühe Studien haben auch vorgeschlagen aber sind stärker gefährdet.

Die Geschichte geht unter der Werbung weiter

Aber es kann enorme individuelle Unterschiede in der Reaktion von Menschen geben – wie bei anderen Krankheiten. Zum Beispiel erholen sich die meisten 17-Jährigen nach ein oder zwei miserablen Wochen von der Grippe. Aber gelegentlich stirbt ein gesunder 17-Jähriger. Manche Menschen mit einer Streptokokken-Infektion entwickeln Halsschmerzen, aber einige wenige entwickeln eine fleischfressende Infektion, die sie töten kann. Dasselbe wird mit diesem Virus passieren – es wird Menschen mit bekannten Risikofaktoren geben, die sich erholen, sowie Menschen, die aus Gründen, die wir nicht verstehen, schwere Fälle entwickeln.

der kopf fühlt sich verletzt an
Werbung

Es kann sehr spezifisch sein, wie Ihr Immunsystem mit einem bestimmten Krankheitserreger interagiert, sagte Allison McGeer, Epidemiologin für Infektionskrankheiten an der University of Toronto. Es kann auch genau darum gehen, was Ihre Exposition ist, etwas Spezifisches für das, was Ihnen an diesem Tag mit diesem Krankheitserreger passiert ist.

Herauszufinden, wer am stärksten gefährdet ist, wird für die Entwicklung von Präventivmaßnahmen unerlässlich sein, z. B. die Priorisierung, wer einen Impfstoff erhält, wenn einer entwickelt wird.

Was passiert als nächstes?

Ein optimistisches Szenario ist, dass das Virus in China enthalten ist und es in anderen Ländern keine signifikante Übertragung von Mensch zu Mensch gibt. Dies erscheint manchen Experten immer unwahrscheinlicher.

Die Geschichte geht unter der Werbung weiter

Viele der drastischen Maßnahmen in China – von Tür zu Tür gehen [Temperaturkontrollen durchführen], Quarantäne von 50 Millionen Menschen, drakonische Maßnahmen, die aus einem Hollywood-Film zu stammen scheinen – basieren auf der Tatsache, dass dies immer noch eindämmbar ist. sagte Adalja. Die Beweise weisen darauf hin, dass es nicht eindämmbar ist.

Werbung

Wenn sich das Virus außerhalb Chinas durchsetzt, geht man nicht davon aus, dass Länder wie die Vereinigten Staaten oder andere mit gut ausgestatteten Gesundheitssystemen die größte Bedrohung darstellen.

Die Zahlen werden in Großbritannien, den USA und Westeuropa steigen, aber es scheint im Voraus genügend Warnungen zu geben, um diese Epidemie in den USA und in Europa möglicherweise zu stoppen. Die Zahlen werden steigen, aber es sollte nicht annähernd so aussehen, wie wir es in China sehen, sagte Hotez. Ich kann das nicht garantieren, aber die Länder, über die ich mir mehr Sorgen mache, sind die, in denen es viel Verkehr zwischen China und erschöpften Gesundheitssystemen gibt.

Wie behandeln Sie diese Coronavirus-Erkrankung?

Für diese Infektion wird keine spezifische antivirale Behandlung empfohlen. Erkrankte Menschen sollten unterstützend behandelt werden, um die Symptome zu lindern.

Die Werbegeschichte wird unter der Werbung fortgesetzt

Der Experte der Weltgesundheitsorganisation (WHO), Mike Ryan, sagte, er erwarte, dass genesene Patienten vor einer weiteren Infektion geschützt würden, es sei jedoch unklar, wie lange die Immunität anhalten würde und ob sie auch für andere Coronaviren gelten würde.

Wie schützt man sich vor einer Ansteckung?

Es gibt derzeit kein Impfstoff um eine Ansteckung zu verhindern. Der beste Weg, sich zu schützen, besteht darin, dieselben vernünftigen Maßnahmen zu ergreifen, die Experten empfehlen, um die Ausbreitung anderer Atemwegsviren wie Grippe und Erkältung zu verhindern. Halten Sie sich von kranken Menschen fern. Waschen Sie Ihre Hände häufig mindestens 20 Sekunden lang mit Wasser und Seife, insbesondere nach dem Toilettengang, vor dem Essen und nach dem Naseputzen, Husten oder Niesen.

Die Geschichte geht unter der Werbung weiter

Wenn Sie keinen Zugang zu Wasser und Seife haben, verwenden Sie ein Händedesinfektionsmittel auf Alkoholbasis mit mindestens 60 Prozent Alkohol. Vermeiden Sie es, Augen, Nase und Mund mit ungewaschenen Händen zu berühren.

Werbung

Bleiben Sie zu Hause, wenn Sie krank sind. Bedecken Sie Ihren Husten oder Niesen mit einem Taschentuch und werfen Sie das Taschentuch in den Müll. Oder niesen wie ein Vampir , in Ihren Ellbogen und nicht in Ihre Hand.

Reinigen und desinfizieren Sie häufig berührte Gegenstände und Oberflächen mit einem normalen Haushaltsreinigungsspray oder -tuch.

Warum gibt es zwei neue Namen für die Coronavirus-Epidemie?

Mit der sich ausbreitenden Epidemie sind zwei neue Namen verbunden: Das neuartige Coronavirus wurde als Coronavirus 2 des schweren akuten Atemwegssyndroms oder einfacher SARS-CoV-2 bezeichnet. Die Krankheit, die es verursacht, ist Covid-19.

Die Geschichte geht unter der Werbung weiter

Der Name der Krankheit wurde am 11. Februar vom Generaldirektor der Weltgesundheitsorganisation bekannt gegeben. Die Benennung des Virus kam von einem Expertenkomitee, das veröffentlichte ein Papier auf einer Biologie-Preprint-Site, die ihre Forschung und die Gründe für die Namensgebung des neuen Virus beschrieb.

Werbung

Es wird wie HIV und AIDS sein – verschiedene Namen für Viren und Krankheiten, sagte Benjamin Neuman, Virologe an der Texas A&M University in Texarkana und Mitautor des Papiers.

Die Namensgebung des Virus kam danach genaue Untersuchung seiner genetischen Ausstattung von einem Dutzend Wissenschaftlern, darunter Neuman, die die Coronavirus Study Group bilden, die Teil des International Committee on Taxonomy of Viruses ist.

Neuman sagte, das neue Virus sei dieselbe Art wie das Virus, das 2002-2003 den Ausbruch des schweren akuten respiratorischen Syndroms (SARS) in China verursacht habe.

Dieselbe Art, aber ein anderes Mitglied der Art, sagte Neuman.

Der Generaldirektor der WHO, Tedros Adhanom Ghebreyesus, erklärte einige der Prozesse hinter der Namensgebung der Krankheit.

Wir mussten einen Namen finden, der sich nicht auf einen geografischen Ort, kein Tier, eine Einzelperson oder eine Personengruppe beziehe und der auch aussprechbar und mit der Krankheit in Zusammenhang stehe, sagte er unter Berufung auf die 2015 verabschiedeten WHO-Richtlinien.

Covid-19 ist eine Kombination aus Coronavirus, Krankheit und dem Jahr, in dem der Erreger erstmals identifiziert wurde, erklärte die WHO. Der Name ermöglicht auch die Benennung zukünftiger Coronavirus-Krankheiten nach dieser Formel, wobei das Jahr jedes neuen Ausbruchs das Jahr 19 ersetzt.

Warum hat China seine Zahlen für die Provinz Hubei revidiert?

Am 13. Februar revidierte Chinas Nationale Gesundheitskommission ihre Fallzahlen für die Provinz Hubei, das Zentrum des Ausbruchs, weit höher, um Coronavirus-Diagnosen widerzuspiegeln, die durch klinische Bewertungen von Ärzten und nicht durch die Ergebnisse von Nukleinsäure-Testkits erstellt wurden.

Chinesische Experten haben argumentiert, dass die Testkits, die Schleimproben aus den oberen Atemwegen entnehmen, sowohl ungenau als auch mangelhaft sind und daher nicht die wahre Zahl der Infektionen und Todesfälle durch das Coronavirus widerspiegeln.

Der Sprecher der Kommission, Mi Feng Mi, sagte gegenüber Reportern, dass die Provinz Hubei ihre Diagnosekriterien für jede andere Region geändert habe, damit ihre Patienten früher und effizienter die angemessene Versorgung erhalten könnten. Bisher haben Gerichtsbarkeiten außerhalb von Hubei nicht auf die verschiedenen Diagnoserichtlinien umgestellt.

Isaac Bogoch, Spezialist für Infektionskrankheiten am Toronto General Hospital, warnte davor, dass der Anstieg wahrscheinlich ein Spiegelbild dessen ist, was viele Experten im Bereich der öffentlichen Gesundheit die ganze Zeit wussten – dass Chinas anfängliche Daten die Breite des Ausbruchs von Anfang an stark unterschätzten.

Leute, die dies genau verfolgt haben, wussten, dass dies viel größer war als die gemeldeten Zahlen, sagte Bogoch. Wir wussten, dass wir es mit einem Gesundheitssystem zu tun hatten, das seine Kapazitäten überstieg, und ich denke, das überrascht niemanden.

Chinas Gesundheitssystem ist überlastet. Patienten suchen Behandlung, wo immer sie ein Bett finden – das heißt manchmal in provisorischen Kliniken in umgebauten Turnhallen und Konferenzzentren.

Eines der Probleme bei der Verwendung von laborbestätigten Fällen zur Überwachung der Ausbreitung einer Epidemie besteht darin, dass die Anzahl der Tests, die verarbeitet werden können, begrenzt ist, sagte Benjamin Cowling von der School of Public Health der Hong Kong University. Wir wussten schon immer, dass es mehr Coronavirus-Infektionen gab als die bestätigten Fallzahlen. Es ist ein sehr vernünftiger Schritt.

Mike Ryan, Exekutivdirektor des Gesundheitsnotfallprogramms der WHO, sagte, der Anstieg der Fälle stelle keine wesentliche Änderung des Verlaufs des Ausbruchs dar, warnte jedoch davor, dass sie immer noch nicht wissen, wie groß dieser Eisberg ist.

Was bedeuten Berichte über eine „Heilung“ eines Patienten?

Es gibt zwei Arten von Heilung im Zusammenhang mit Infektionskrankheiten, sagte Bruce Ribner, Professor an der Emory University School of Medicine.

Es wird klinisch geheilt, sagte er, wenn sich jemand besser fühlt und keine Symptome wie Fieber und Husten mehr zeigt. Dann gibt es die Krankheitserregerheilung, wenn Ärzte feststellen, dass das Virus tatsächlich nicht mehr im Körper ist und der Patient die Krankheit daher nicht übertragen kann.

kleine rote punkte an den zehen

Ersteres ist einem Patienten klar. Letzteres haben wir noch nicht im Griff, sagte Ribner.

Wissenschaftler sind damit beschäftigt, so viel wie möglich über das Coronavirus herauszufinden, einschließlich der Dauer der Übertragung. Als Teil dieses Prozesses erfahren sie auch mehr darüber, wie man geheilt im doppelten Sinne definiert.

Noch immer steht kein antivirales Mittel zur Behandlung des neuartigen Coronavirus zur Verfügung. Aber Todd Ellerin, Direktor für Infektionskrankheiten bei South Shore Health in Massachusetts, sagte, dass die meisten Patienten, wie bei der Grippe, allein dadurch geheilt werden, dass ihr Immunsystem gegen das eindringende Virus kämpft. Für andere, insbesondere ältere Menschen und Menschen mit Vorerkrankungen, kann die neuartige Coronavirus-Infektion weitaus schwerwiegender und tödlicher sein.

Lauren Sauer, Assistenzprofessorin für Notfallmedizin an der Johns Hopkins University, sagte, dass Menschen mit dem Virus mit langen Krankenhausaufenthalten rechnen sollten.

Wir haben keine Definition dessen, was geheilt ist, sagte sie. Wir haben nicht wirklich ein gutes Verständnis dafür, was [Definition] Menschen weltweit verwenden.

In der Provinz Hubei, sagte Sauer, seien die Behörden angesichts der Unsicherheit darüber, wie lange jemand ansteckend sei, zu vorsichtig. Dort, sagte sie, gilt ein Patient als geheilt, wenn er drei Tage lang kein Fieber hatte und zweimal bei einem PCR-Test negativ getestet wurde, der nach dem Virus im Körper sucht.

Wann wird es enden?

Dieses Coronavirus könnte einem saisonalen Muster folgen und seinen Höhepunkt in den Wintermonaten erreichen. Es könnte ab und zu viele Menschen infizieren, sich auf der nördlichen Hemisphäre zurückzuziehen, bevor es im Herbst zurückkehrt. Es könnte auf der Südhalbkugel Fuß fassen.

Dieses Virus kann alles tun, was es will, sagte McGeer. Dieses Muster, wie es sich ausbreiten wird, ist völlig unbekannt, aber es ist entscheidend für die Belastung für uns alle. … Es könnte wie bei einem anderen Coronavirus sein, eine Reihe von Erkältungen. Es könnte wie eine normale Grippesaison sein. Es ist möglich, dass es anders und schlimmer sein kann.

Weiterlesen:

Frühe Fehltritte und Staatsgeheimnis in China haben es dem Coronavirus wahrscheinlich ermöglicht, sich weiter und schneller auszubreiten

Die Coronavirus-Impfstoffforschung bewegt sich in Rekordgeschwindigkeit

Kann das Coronavirus eingedämmt werden? Unbekannte erschweren die Reaktion.