Angetrieben von Covid-Todesfällen sank die Lebenserwartung in den USA im Jahr 2020 um 1,5 Jahre

Die Lebenserwartung in den Vereinigten Staaten sank im Jahr 2020 um eineinhalb Jahre – eine Fortsetzung eines besorgniserregenden Rückgangs, der in der ersten Hälfte des letzten Jahres beobachtet wurde, als die Coronavirus-Pandemie das Land verwüstete, so die am Mittwoch veröffentlichten Bundesdaten.

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Der Rückgang, der der größte in einem einzigen Jahr seit dem Zweiten Weltkrieg ist, spiegelt den anhaltenden Tribut der Pandemie für die Amerikaner wider, insbesondere die unverhältnismäßigen Auswirkungen von Covid-19 auf Farbgemeinschaften. Schwarze Amerikaner verloren 2,9 Jahre ihrer Lebenserwartung, während Latinos, die eine längere Lebenserwartung haben als nicht-hispanische Schwarze oder Weiße, einen Rückgang von drei Jahren verzeichneten. Bei Weißen gab es einen Rückgang von 1,2 Jahren.

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Es ist entsetzlich, sagte Anne Case, emeritierte Professorin für Wirtschaft und öffentliche Angelegenheiten an der Princeton University. Es ist nicht ganz unerwartet, wenn man bedenkt, was wir im Laufe des Jahres bereits über die Sterblichkeitsraten gesehen haben, aber das hält es immer noch nicht davon ab, einfach nur schrecklich zu sein, insbesondere für nicht-hispanische Schwarze und für Hispanics.

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Die vorläufigen Daten des National Center for Health Statistics (NCHS), das Teil der Centers for Disease Control and Prevention ist, zeigen, dass die Lebenserwartung bei der Geburt – ein allgemein zuverlässiges Maß für die Gesundheit des Landes – für die Gesamtbevölkerung von 78,8 Jahren im Jahr zurückgegangen ist 2019 auf 77,3 Jahre im Jahr 2020. Fast drei Viertel dieses Rückgangs sind dem Bericht zufolge auf Todesfälle durch Covid-19 zurückzuführen. Der Bericht enthielt keine Daten für asiatische Amerikaner oder andere Rassengruppen.

Die Hauptautorin Elizabeth Arias, Gesundheitswissenschaftlerin am National Center for Health Statistics, sagte, die Sterblichkeit sei von Jahr zu Jahr ziemlich stabil, weshalb 2020 sehr ungewöhnlich war.

Von 1943 bis heute seien die jährlichen Veränderungen der Lebenserwartung sehr gering gewesen, sagte sie.

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Der Rückgang der Lebenserwartung spiegelt auch die breiteren Auswirkungen der Pandemie auf die Gesundheit wider, einschließlich a rekordhohe Zahl von Todesfällen durch Überdosierung von Drogen . Im Jahr 2020 gab es mehr als 93.000 Todesfälle durch Überdosierung – ein erschreckender Anstieg, der hauptsächlich auf Opioide, hauptsächlich illegales Fentanyl, zurückzuführen ist, obwohl auch die Todesfälle durch Methamphetamin und Kokain anstiegen. Laut NCHS sind schätzungsweise 11 Prozent des Rückgangs der Lebenserwartung auf die Zunahme der Todesfälle durch Unfälle und unbeabsichtigte Verletzungen zurückzuführen, und mehr als ein Drittel aller unbeabsichtigten Todesfälle waren Drogenüberdosierungen.

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Die Opioid-Dateien

Hier gibt es noch andere eitrige Probleme, sagte Case. Am offensichtlichsten ist die Epidemie mit Drogenüberdosierungen, die weiterhin aufflammt.

Andere mitwirkende Todesursachen sind Mord, Diabetes und chronische Lebererkrankungen und Zirrhose, so der Bericht. Alles in allem erzählen die Zahlen eine ziemlich dunkle Geschichte darüber, was in den USA passiert, fügte Case hinzu.

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Die Aussichten für die Amerikaner waren nicht immer so düster. Seit Mitte des 20. Jahrhunderts ist die Lebenserwartung stetig gestiegen, mit einigen kleinen, wenn auch besorgniserregenden jährlichen Rückgängen in den letzten Jahren. Im Jahr 2018 verbesserte sich die Lebenserwartung jedoch geringfügig von 78,6 auf 78,7 Jahre, was das erste Mal seit 2014 war, dass die Zahl gestiegen war. EIN ähnlicher Anstieg wurde 2019 aufgenommen, berichtete die CDC.

Dann kam das Coronavirus.

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Die Lebenserwartung der Allgemeinbevölkerung im Jahr 2020 war laut dem neuesten Bericht so niedrig wie seit 2003 nicht mehr. Das ist ziemlich ernüchternd, sagte Noreen Goldman, Professorin an der Princeton School of Public and International Affairs veröffentlichte Forschung über die Lebenserwartung in den USA während der Pandemie.

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Experten sind sich einig, dass eines der wichtigsten Ergebnisse des Berichts die Unterschiede zwischen den verschiedenen Bevölkerungsgruppen waren. Das Virus war den Daten zufolge für 90 Prozent des Rückgangs der Lebenserwartung bei Latinos, 68 Prozent bei der nicht-hispanischen weißen Bevölkerung und etwa 59 Prozent bei der nicht-hispanischen schwarzen Bevölkerung verantwortlich.

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Myriam Torres, Clinical Associate Professor für Epidemiologie und Biostatistik an der Arnold School of Public Health der University of South Carolina, nannte die Daten über Latinos entmutigend.

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Wir Latinos haben seit einiger Zeit einen Sterblichkeitsvorteil, sagte Torres, der auf das verwies, was Akademiker als hispanisches oder lateinisches Paradox bezeichnen. Es war eine Sache, die für uns gut lief.

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Die Tatsache, dass Latinos vor der Pandemie eine viel höhere Lebenserwartung hatten, aber im Jahr 2020 einen ähnlichen Rückgang wie nicht-hispanische Schwarze verzeichneten, hebt anhaltende strukturelle Ungleichheiten hervor, die bestimmte Minderheiten anfälliger für Covid machen können, sagte Goldman.

Selbst eine Gruppe, der es in Bezug auf den Gesundheitszustand relativ gut geht … das reicht nicht aus, um sich angesichts all der sozialen und wirtschaftlichen Ungleichheiten, die in der Gesellschaft existieren, zu schützen, sagte sie mit Bezug auf Latinos. Und wenn ein Killer für Infektionskrankheiten auftaucht, werden diese Schwachstellen aufgedeckt.

Viele Latinos, so Torres, konnten während der Pandemie nicht aus der Ferne arbeiten und arbeiten häufig in Jobs, in denen ihr Risiko einer Exposition gegenüber dem Coronavirus erhöht ist, sie jedoch nicht über ausreichende Ressourcen verfügen, um sich vor einer Infektion zu schützen. Sie sind auf öffentliche Verkehrsmittel angewiesen und leben in der Regel in großen Mehrgenerationenhaushalten, beides Faktoren, die das Ansteckungsrisiko erhöhen können.

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Es ist auch möglich, dass Latinos überproportional geschädigt wurden, weil viele keine Papiere haben, keinen Zugang zu Pandemiehilfe des Bundes oder Arbeitslosengeld haben und während der Pandemie zur Arbeit melden müssen, sagte Torres. Darüber hinaus könnte es Hindernisse im Zusammenhang mit dem Zugang zu Coronavirus-Tests, -Behandlungen und -Impfstoffen gegeben haben, sagte sie.

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Diese Unterschiede gebe es im Allgemeinen und insbesondere bei Afroamerikanern, sagte Torres. Es ist ernst.

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Die ungleichen Auswirkungen der Pandemie auf schwarze Amerikaner wurzeln in systemischem Rassismus, sagte Camara Phyllis Jones, Hausärztin, Epidemiologin und ehemalige Präsidentin der American Public Health Association.

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Die Unterschiede in der Lebenserwartung sind struktureller Rassismus – nur die grundlegenden Unterschiede – weil es keinen Unterschied in unserem Protoplasma gibt, sagte sie. Es gibt nur Unterschiede in unseren Lebenserfahrungen und Lebenschancen und wie wir in diesem Land geschätzt werden.

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Einige sagen, dass die Reaktion auf die Pandemie in den USA möglicherweise auch eine Rolle bei der Beeinflussung der Lebenserwartung gespielt hat. Steven Woolf, emeritierter Direktor des Center on Society and Health an der Virginia Commonwealth University, kürzlich veröffentlichte ähnliche Forschungen die Daten in den Vereinigten Staaten mit anderen Ländern verglich und hier einen viel stärkeren Rückgang feststellte.

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Von 2018 bis 2020, in den Vereinigten Staaten sank die Lebenserwartung um das 8,5-fache des durchschnittlichen Rückgangs in 16 anderen einkommensstarken Ländern wie Frankreich, Spanien und dem Vereinigten Königreich. Und der Rückgang unter der Latino- und der Schwarzen Bevölkerung in den Vereinigten Staaten war 18- bzw. 15-mal höher als in den Vergleichsländern.

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Er sagte, dass dies zumindest teilweise daran liegt, dass andere Länder – insbesondere diejenigen, deren Lebenserwartung während der Pandemie gestiegen ist – schnell eine nationale Reaktion eingeleitet haben und die Bevölkerung die Nachricht verstand und sich niederkauerte und soziale Distanzierung und andere Verfahren einführte, die dies ermöglichten sie ihre Volkswirtschaften früher öffnen. Das war in diesem Land natürlich nicht der Fall, und die Folge war ein großer Verlust an Menschenleben.

Alison Gemmill, Assistenzprofessorin an der Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, sagte, sie sei besorgt darüber, was die Delta-Coronavirus-Variante , Impfausfälle und das als Long Covid bekannte Phänomen werden für die zukünftige Lebenserwartung bedeuten.

Ist dieser Covid-Effekt in der Lebenserwartung eine einmalige, einjährige Sache? Sie sagte. Nicht nur die Sterblichkeit wird kurzfristig beeinflusst, sondern es kann auch viele langfristige Auswirkungen geben, die wir noch nicht verstehen.

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