Der Rückgang der Impfungen bei Kindern während einer Pandemie kann das Risiko anderer Ausbrüche erhöhen, wenn die Schulen wieder geöffnet werden, sagt CDC

Die routinemäßigen Impfungen im Kindesalter gingen in den ersten Monaten der Coronavirus-Pandemie dramatisch zurück, und obwohl sie sich im vergangenen Sommer wieder erholten, als Familien die Arztbesuche verschoben, sind viele Kinder und Jugendliche laut a . mit ihren Impfungen im Rückstand Gesundheitsbericht des Bundes Donnerstag veröffentlicht.

Die Verzögerung könnte eine ernsthafte Bedrohung der öffentlichen Gesundheit durch Ausbrüche von impfpräventablen Krankheiten wie Masern und Keuchhusten darstellen, die nach Angaben der Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten die Wiedereröffnung von Schulen zum Scheitern bringen können.

Da die Gesundheitssysteme überlastet sind, empfiehlt die CDC den Anbietern, Coronavirus-Impfstoffe am selben Tag wie andere Impfstoffe, insbesondere wenn Kinder und Jugendliche mit den empfohlenen Impfungen im Rückstand sind oder Gefahr laufen, in Rückstand zu geraten. Die CDC hat im vergangenen Monat ihre Leitlinien geändert, um zu ermöglichen, dass Coronavirus-Spritzen gleichzeitig mit anderen verabreicht werden.

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Auch die American Academy of Pediatrics forderte die Eltern am Donnerstag auf, ihre Kinder über Routineaufnahmen auf den neuesten Stand zu bringen, während sich die Familien auf die Rückkehr des persönlichen Unterrichts im Herbst vorbereiten.

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Wir verstehen, dass viele Familien während der Pandemie verständlicherweise ihre Arztbesuche verzögert haben, sagte Yvonne Maldonado, die Vorsitzende des Ausschusses für Infektionskrankheiten der Gruppe, in einer Erklärung. Wir fordern die Familien dringend auf, ihre Kinder jetzt mit ihren Routineimpfungen nachzuholen. Die Staaten haben begonnen, sich zu öffnen, und da sich Familien in ihrer Gemeinde bewegen, befürchten wir, dass wir Ausbrüche von Masern, Keuchhusten und andere lebensbedrohliche Krankheiten, die sich schnell ausbreiten können.

Die CDC-Daten aus 10 Gerichtsbarkeiten liefert weitere Beweise für die Auswirkungen der Pandemie auf die routinemäßigen Impfraten bei Kindern und Jugendlichen, die letztes Jahr dokumentiert Da Eltern im ganzen Land die Vorsorgeuntersuchungen von Kindern absagten, um eine Exposition gegenüber Coronaviren zu vermeiden.

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Die Forscher fanden heraus, dass die Impfungen für Kinder und Jugendliche zwischen März und Mai 2020 bei Routineimpfungen erheblich niedriger waren, einschließlich für DTaP (Diphtherie, Tetanus und azellulärer Keuchhusten), Masern und HPV , über alle Altersgruppen hinweg, verglichen mit dem gleichen Dreimonatszeitraum in den Jahren 2018 und 2019.

Bei Kindern unter 24 Monaten und Kindern im Alter von 2 bis 6 Jahren sanken die DTaP-Dosen in allen Rechtsordnungen im Median um fast 16 Prozent bzw. 60 Prozent im Vergleich zum gleichen Zeitraum in den Jahren 2018 und 2019.

Die Dosen des Masern-, Mumps- und Röteln-Impfstoffs (MMR), die Kindern im Alter von 12 bis 23 Monaten und 2 bis 8 Jahren verabreicht wurden, sanken im Median um 22 Prozent bzw. 63 Prozent. Bei Kindern im Alter von 9 bis 12 Jahren und Jugendlichen im Alter von 13 bis 17 Jahren gingen die Dosen des humanen Papillomavirus-Impfstoffs (HPV) im Vergleich zu den in den beiden Vorjahren verabreichten Dosen um fast 64 Prozent bzw. 71 Prozent zurück.

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Der Rückgang der HPV-Impfungen beunruhigt Kinderärzte wie Todd Wolynn, Geschäftsführer von Kids Plus Pediatrics mit Sitz in Pittsburgh. Im Gegensatz zu Krankheiten wie Masern, die sofort auftreten, können sich HPV-Infektionen über Jahre oder sogar Jahrzehnte entwickeln Krebs des Gebärmutterhalses, der Vagina und des Penis, gemäß CDC.

Es wird ein Jahrzehnt oder länger dauern, bis sich diese Krankheit zeigt, sagte Wolynn. Obwohl die meisten Stämme des Virus keine Symptome oder Krebs erzeugen und von selbst verschwinden, wissen Sie einfach nicht, wer die 10 Prozent sind, die Krebs entwickeln werden, sagte er.

Bis zum letzten Sommer, nachdem einige Bestellungen für den Aufenthalt zu Hause aufgehoben worden waren, stieg die Zahl der wöchentlichen routinemäßigen pädiatrischen Impfstoffdosen in den meisten der 10 Gerichtsbarkeiten und übertraf sogar das Niveau vor der Pandemie, so der CDC-Bericht. Die Erholung reichte jedoch nicht aus, um die Nachholimpfung zu erreichen, die erforderlich war, um die vielen Monate zu bewältigen, in denen Kinder die routinemäßige Impfung verpassten, hieß es.

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Wir haben das letzte Jahr aufgeholt und sehen immer noch Patienten, die uns seit mehr als 18 Monaten nicht gesehen haben, was bedeutet, dass viele von ihnen mit Impfstoffen im Rückstand sind, sagte Jason Terk, ein Kinderarzt in Fort Worth. Tex., Teil eines Ärztenetzwerks, das mehr als 100 Hausärzte umfasst.

Ich teile die Besorgnis über erhöhte Risiken für durch Impfungen vermeidbare Ausbrüche absolut, sagte Terk in einer E-Mail. Bei extrem ansteckenden Krankheiten wie Masern – weitaus ansteckender als das Coronavirus – selbst beim kleinsten Rückgang Impfschutz kann die Herdenimmunität beeinträchtigen und zu Ausbrüchen führen, sagte er. In den Jahren 2018 bis 2019 ereignete sich ein Masernausbruch in Rockland County, N.Y., und in den umliegenden Landkreisen. Die Masernimpfungsrate in den Schulen des betroffenen Gebiets lag mit nur 77 Prozent weit unter den 93 bis 95 Prozent, die für die Herdenimmunität erforderlich sind.

Die neuesten CDC-Daten bestätigen, was Impf- und Gesundheitsexperten aus verschiedenen Quellen über gefährlich niedrige Impfraten während der Pandemie gehört haben, sagte Erica DeWald, Direktorin für strategische Kommunikation bei Vaccinate Your Family, einer Interessenvertretung für Impfungen.

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Ein blaues Kreuz/ein blaues Schild Analyse Ende 2020 wurde ein Rückgang der Impfungen bei Kindern um 26 Prozent seit Beginn der Pandemie festgestellt. Und 40 Prozent der vom Blauen Kreuz befragten Eltern gaben an, dass ihre Kinder wegen der Pandemie Schüsse verpasst haben.

Eine diese Woche veröffentlichte Schadensanalyse, die von GlaxoSmithKline in Auftrag gegeben und von Avalere Gesundheit zeigten von Januar bis November 2020 einen anhaltenden Rückgang der Impfraten für empfohlene Impfstoffe bei Jugendlichen und Erwachsenen. Jugendliche und Erwachsene haben im vergangenen Jahr mehr als 26 Millionen Dosen empfohlener Impfstoffe verpasst, darunter 8,8 Millionen verpasste Dosen für Jugendliche und 17,2 Millionen verpasste Dosen von Impfstoffen für Erwachsene.

Die CDC arbeitet seit September 2020 daran, die Fortschritte zu überwachen, so Bhavini Patel Murthy, ein medizinischer Epidemiologe und Hauptautor des Berichts.

Wir hoffen, die Ergebnisse mitteilen zu können, sobald sie verfügbar sind, schrieb sie in einer E-Mail.