„Nicht dem, was ich zugestimmt habe“: Wenn ein Partner versucht, die Entscheidung des anderen bezüglich der Schwangerschaft zu kontrollieren

Manchmal konnte er beleidigend sein, aber der Mann, mit dem sie zusammenlebte, hatte ihren Wunsch, die Verhütung anzuwenden, immer erfüllt. Eines Nachts tat er es jedoch nicht.

Die damals 22-jährige Frau aus Los Angeles versuchte, Plan B, die Pille danach, zu bekommen, wurde jedoch in der Klinik abgelehnt, weil sie dem staatlichen Gesundheitssystem Geld schuldete. Und sie war schwanger.

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Bei der Erwägung einer Abtreibung fühlte sie sich schuldig. Ihr Freund machte es noch schlimmer: Was für ein Mensch bist du? er spottete.

Elizabeth Miller, Direktorin für Jugend- und Jugendmedizin am UPMC Children's Hospital of Pittsburgh, war die erste, die diese Form der häuslichen Gewalt, die sie als reproduktiven Zwang bezeichnete, identifizierte und untersuchte – wenn ein Mann oder eine Frau versucht, die Entscheidung eines Partners bezüglich einer Schwangerschaft außer Kraft zu setzen .

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Nicht zu verwechseln mit Vergewaltigung, die sexuelle Beziehung ist einvernehmlich und es darf nicht zu körperlicher Misshandlung kommen. Bei reproduktivem Zwang, sagt Miller, geht es um Herrschaft und Macht. Alles von 'Schatz, wir werden zusammen wunderschöne Babys haben' bis hin zum Herausziehen von Spiralen, sagt sie. Die Absicht könnte sein, es einem Partner zu erschweren, die Beziehung zu verlassen, oder einfach nur eine Möglichkeit, Kontrolle auszuüben. Die Mittel könnten Sabotage bei der Geburtenkontrolle, die Kontrolle des Schwangerschaftsausgangs oder Lügen über die eigene Fruchtbarkeit sein.

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Miller sagt jedoch: Wenn jemand sie nicht schlägt, zögern die Opfer möglicherweise, die Schwangerschaftskontrolle als eine Form des Missbrauchs anzuerkennen. Und die meisten suche keine hilfe .

Ich habe nie jemandem erzählt, was passiert ist, erzählt die Frau aus Los Angeles. Ich dachte, er hätte das Recht dazu; er war mein freund. Wie viele andere in dieser Situation wuchs sie in einer Familie auf, in der Missbrauch normal war und sie finanziell von ihrem Partner abhängig war.

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Ich glaube nicht, dass ich jemals darüber hinwegkommen werde, sagt sie heute und bittet darum, nicht identifiziert zu werden, um ihre Tochter zu schützen. Dennoch fand sie 2012 den Mut, ihren Partner zu verlassen, bevor ihre Tochter geboren wurde und in einem Obdachlosenheim lebte.

Millers erste Forschung zu reproduktivem Zwang war veröffentlicht 2010 in der Zeitschrift Contraception . Sie fand heraus, dass 1 von 4 Frauen im Alter von 16 bis 29 Jahren in Kliniken für Familienplanung darauf gestoßen war und dass es ein wichtiger und wichtiger Faktor war übersehener Faktor bei ungewollten Schwangerschaften .

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Miller war ungläubig, als die Studie herauskam. Das passiert wirklich? sie wurde gefragt. Im Gegensatz zu den vorherrschenden Vorstellungen von schwangeren Teenagern, denen es an Verhütungswissen mangelt oder sie nachlässig sind, stellten Forscher, die andere Fragen stellten, fest, dass Männer Antibabypillen in die Toilette spülten oder Partner zu Abtreibungen zwangen.

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Manchmal wenden beide Partner Zwangstaktiken gegeneinander an.

R.M.M. (über einen spanischen Übersetzer bat sie nur um ihre Initialen) war 18 Jahre alt, als sie 2006 von Mexiko nach Kalifornien zog, um zu heiraten. Sie wollte unbedingt Kinder und ihr Mann wollte nicht und bestand darauf, dass sie die Antibabypille nahm. R.M.M. hörte jedoch heimlich auf, die Pillen zu nehmen und wurde schwanger. Ich liebte ihn und dachte, dass er sich ändern würde, wenn das Baby geboren wurde. Aber während ihrer Schwangerschaft und nach der Geburt des Babys blieb er gleichgültig.

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Er sagte mir, wenn ich wieder schwanger würde, würde er mich verlassen und mir oder dem Baby finanziell nicht helfen, sagte sie. Aus Angst, allein in einem neuen Land zu sein, in dem sie die Sprache nicht spricht, hat R.M.M. ging zurück zur Geburtenkontrolle.

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Studien seit Miller deuten darauf hin, dass reproduktive Nötigung für Jugendliche und die gefährdetere Bevölkerung, die in kostenlosen oder kostengünstigen Kliniken gesehen wird, ein größeres Problem darstellt als in der Allgemeinbevölkerung.

Bis 2019 lernen in Geburtshilfe und Gynäkologie fand heraus, dass 1 von 8 sexuell aktiven High-School-Mädchen in acht kalifornischen Gesundheitszentren über einen Zeitraum von drei Monaten reproduktive Nötigung erfahren hatte. Die Forscher identifizierten sie durch eine Reihe von Fragen zu ihrer sexuellen Aktivität während dieser Zeit.

Hat zum Beispiel jemand versucht, ihnen die Antibabypille wegzunehmen? Sagen sie, sie würden mit jemand anderem ein Baby bekommen, wenn sie nicht schwanger würden? Beim Sex absichtlich ein Kondom zerbrochen?

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Wir haben lange über [reproduktive Nötigung] gesprochen, ohne einen Namen zu haben, bemerkt Karen Trister Grace, Krankenschwester-Hebamme und Forscherin an der Johns Hopkins School of Public Health.

Wie oft dies passiert, ist eine Herausforderung, da bestehende Studien unterschiedliche Stichproben messen, sagt Grace, die eine Studie durchgeführt hat systematische Überprüfung der Forschung zum reproduktiven Zwang.

Eine Studie aus dem Jahr 2019 in BMJ Die Untersuchung von neun unterschiedlich gesammelten Berichten über reproduktive Nötigung zwischen 2010 und 2017 ergab, dass ein Viertel der Frauen und jugendlichen Mädchen, die sexuelle und reproduktive Gesundheitsdienste erhielten, angaben, sie erlebt zu haben.

Nur eine Handvoll Studien enthalten Daten zu Männern. Von 2010 bis 2012 war die Nationale Umfrage zu Intimpartnern und sexueller Gewalt fanden heraus, dass männliche Befragte mit einer Rate von 9,7 Prozent etwas häufiger reproduktiven Zwang erlebten als Frauen, verglichen mit 8,4 Prozent der Frauen.

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Männer berichten häufiger, dass ein Partner versucht hat, sie gegen ihren Willen durch die Schwangerschaft zu verwickeln. Ihre Partner haben zum Beispiel über Unfruchtbarkeit oder Verhütungsmittel gelogen. Unter den Frauen war die Weigerung von Männern, Kondome zu tragen, die häufigste Nötigungstaktik.

Reproduktionszwang ist häufiger bei Schwarz, gemischtrassig , und Latein auch Frauen. Die Gründe sind systemischer und struktureller Art und nicht rassistisch oder kulturell, sagt Virginia Duplessis, stellvertretende Gesundheitsdirektorin bei Futures Without Violence in San Francisco. Es geht darum, wer Zugang zu Macht und Ressourcen hat – Gesundheitsversorgung, ein Auto, eine Kreditkarte.

Sowohl die Gesundheit von Müttern als auch von Säuglingen leiden, wenn eine Schwangerschaft ungewollt ist, fügt Duplessis hinzu. Schwangerschaftsvorsorge kann vernachlässigt werden. Die Frau kann während der Schwangerschaft mehr trinken oder rauchen. Die Mutter hat ein höheres Risiko für psychische Probleme oder sie kann sich eine sexuell übertragbare Infektion zuziehen, wenn ein Mann die Verwendung von Kondomen ablehnt.

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Im Jahr 2013 gab das American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) Definitionen und Screening-Anleitungen für Mitglieder über reproduktive und sexuelle Nötigung.

Diane Horvath, Ärztin in einer Geburtshilfe-Klinik in Baltimore, untersucht alle Frauen bei Klinikterminen ohne ihre Partner. Wird beispielsweise eine Abtreibung beantragt, werden sie gefragt: Wessen Entscheidung ist das? Gibt es jemanden, der Sie unter Druck setzt, hier zu sein? Sie sucht nach nonverbalen Anzeichen dafür, dass ein Patient zögert, sich vorwärts zu bewegen, z. B. sich nicht auszuziehen.

Vor einem Jahr hatte Horvath eine Patientin, die mir anvertraute, dass sie keine Abtreibung wünschte, sich aber in einer gewalttätigen Situation befand. Ihr Partner war im Wartezimmer. Horvath und ihr Team brachten sie durch die Hintertür in ein Tierheim und begannen damit, ihr eine einstweilige Verfügung zu erwirken. Auf die Frage, ob die Patientin die Abtreibung hätte durchführen lassen, wenn sie nicht untersucht worden wäre, konnte Horvath nichts sagen.

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Horvath sagt, dass reproduktive Nötigung zu wenig gemeldet wird, und anekdotische Berichte deuten darauf hin, dass alle Formen häuslicher Gewalt während der Pandemie zugenommen haben. Reproduktiver Zwang, sagt sie, prägt das Leben eines Menschen.

Es gibt einen starken Verband auch zwischen reproduktivem Zwang und körperlicher Gewalt. Insgesamt leisten Gesundheitsdienstleister [des Screenings] nicht gut genug. Wir müssen es besser machen, behauptet Horvath.

Neben dem Screening auf reproduktiven Zwang empfiehlt ACOG Strategien zur Schadensminimierung. Wenn ein Partner beispielsweise die Verhütung verbietet, kann der Arzt ein IUP empfehlen, bei dem die Schnur im Gebärmutterhals versteckt ist.

Der Arzt von Rose Martinez empfahl nach ihrer ungewollten Schwangerschaft Depo-Provera, eine Verhütungsspritze. Mit 18 war Martinez noch nicht bereit für eine Familie, aber ihr Mann wollte Kinder und war wütend und warf ihre Antibabypillen weg, als er sie fand.

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Die Verhütungsspritzen konnte sie ihrem Mann für die nächsten drei Jahre verheimlichen, länger wird Depo-Provera jedoch nicht empfohlen. Martinez wandte sich dann anderen Formen der Geburtenkontrolle zu, die weniger zuverlässig waren. Als sie ihn verließ, hatte sie fünf ungewollte Schwangerschaften hinter sich und hatte vier Kinder. Der Zwang wurde zeitweise auch von körperlicher Gewalt begleitet.

Martinez und R.M.M. beide schreiben die Programme von Next Door Solutions to Domestic Violence in San Jose, Kalifornien, zu, weil sie ihnen geholfen haben, zu verstehen, dass sie missbraucht wurden, und für die Unterstützung, die ihnen half, weiterzumachen. Beide sind jetzt geschieden und haben das El Comite de Mujeres Fuertes (das Komitee der starken Frauen) mitgegründet, eine Beratungsgruppe für Next Door Solutions, die Frauen wie ihnen dient.

Die Verhinderung von reproduktivem Zwang ist effektiver als der Versuch, den lebenslangen Schaden, den er verursacht, rückgängig zu machen, sagen Experten. Bei Futures Without Violence hilft Duplessis bei der Produktion Führer und Ausbildung Programme für Frauengesundheitsdienste, um mutmaßliche Opfer zu identifizieren und zu beraten. Außerdem brauche es eine universelle Aufklärung über gesunde Beziehungen, sagt sie.

Die heute 31-jährige Frau aus Los Angeles, die mit 22 missbraucht wurde, sagt, dass sie sich immer noch von Menschen beurteilt und beschämt fühlt, die sie für das, was passiert ist, verantwortlich machen. Sie ist in die Beziehung eingetreten, sagt sie, aber ich habe dem nicht zugestimmt. Deshalb teilt sie jetzt ihre Geschichte.

So viele Menschen wissen nicht, dass [reproduktiver Zwang] eine echte Sache ist, sagt sie. Ich erziehe ein Mädchen und ich möchte nicht, dass sie jemals schweigt.

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