Verbotene, nicht aufgeführte, sogar gefährliche Inhaltsstoffe tauchen in Nahrungsergänzungsmitteln auf

Beim Kauf eines Nahrungsergänzungsmittels gehen Sie wahrscheinlich davon aus, dass das, was auf dem Etikett steht, auch in der Pille enthalten ist. Aber diese Annahme hält nicht immer, sagt Pieter Cohen, Arzt bei der Cambridge Health Alliance.

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Im März veröffentlichte Cohen seinen 14. Artikel über Nahrungsergänzungsmittel, die entweder verbotene oder nicht aufgeführte Inhaltsstoffe enthielten. Dieses Mal analysierten er und seine Kollegen 17 Marken von Sport- und Nahrungsergänzungsmitteln zur Gewichtsreduktion, die in den USA verkauft wurden, und sie neun verbotene Stimulanzien entdeckt in ihnen. Fast die Hälfte der getesteten Marken enthielt mehr als ein verbotenes Stimulans.

Menschen greifen oft zu Nahrungsergänzungsmitteln mit der Überzeugung, dass sie sicherer oder natürlicher sind als Arzneimittel, aber Untersuchungen von Cohen, einem außerordentlichen Professor für Medizin an der Harvard Medical School, und die eigenen Aufzeichnungen der Food and Drug Administration zeigen, dass dies nicht immer der Fall ist der Fall.

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ZU Studie 2018 in der Zeitschrift JAMA festgestellt, dass die FDA zwischen 2007 und 2016 746 Nahrungsergänzungsmittel identifiziert hatte, die mit Arzneimitteln wie Steroiden oder Medikamenten gegen erektile Dysfunktion verfälscht waren, aber nur für 48 Prozent von ihnen wurden freiwillige Rückrufe ausgesprochen, und die Mehrheit dieser verdorbenen Nahrungsergänzungsmittel blieb auf dem Markt.

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Das Problem der kontaminierten Nahrungsergänzungsmittel ist weiterhin offensichtlich, sagt Cohen, weil die Nahrungsergänzungsmittel-Gesundheits- und Bildungsgesetz von 1994, oder DSHEA, wurde mit starkem Input von der Nahrungsergänzungsmittelindustrie und Verbrauchern, die ihre Produkte verwenden, entwickelt. Infolgedessen wird die Maßnahme weithin als ein Kippen der Waage zugunsten des Zugangs der Verbraucher zu Nahrungsergänzungsmitteln und nicht als Gewährleistung der Sicherheit angesehen. Es begrenzt staatliche Eingriffe in den riesigen und wachsenden Markt.

Bei diesen Zielen ist es auf phänomenale Weise gelungen, sagt Cohen. Was das Gesetz nicht getan hat, ist, gefährliche Inhaltsstoffe aus der Nahrungsergänzung herauszuhalten, sagen er und andere.

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Die FDA greift ein, wenn es das Gesetz erlaubt.

Im vergangenen Jahr hat die FDA Maßnahmen gegen Produkte ergriffen, deren Kennzeichnung behauptete, dass die Produkte Kater, Depressionen und andere psychische Störungen behandeln oder verhindern würden, sagte FDA-Sprecherin Courtney Rhodes in einer schriftlichen Erklärung an die Klinik. Diese Produkte wurden als Nahrungsergänzungsmittel vermarktet, waren aber tatsächlich nicht zugelassene neue Medikamente und/oder Medikamente mit falscher Marke.

Die meisten neuen Inhaltsstoffe von Nahrungsergänzungsmitteln werden aufgrund von Schlupflöchern, unklaren Gesetzestexten und mangelnder Einhaltung durch die Industrie ohne Sicherheitsbewertung durch die FDA auf den Markt gebracht, schrieben Cohen und Scott Bass, ein Anwalt, der bei der Herstellung von DSHEA mitgewirkt hat, in a 2019 New England Journal of Medicine Perspektive.

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In ihrer Erklärung gegenüber The Post sagte Rhodes, dass a Gesetzesvorschlag die sowohl in den Haushaltsanträgen der FDA für das Geschäftsjahr 2020 als auch für 2021 enthalten sind, erfordern, dass alle als „Nahrungsergänzungsmittel“ vermarkteten Produkte bei der FDA gelistet werden und die Behörde befugt ist, gegen nicht konforme Produkte und die Hersteller und/oder Vertreiber solcher Produkte vorzugehen.

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Aber im Moment, schrieb Rhodes, hat die FDA keine systematische Methode, um zu wissen, welche Nahrungsergänzungsmittel auf dem Markt sind, wann neue Produkte eingeführt werden oder was sie enthalten, und das gilt selbst dann, wenn das Produkt Inhaltsstoffe enthält, die die FDA zuvor eingesetzt hatte gegen.

brauner Ausfluss in der Mitte des Zyklus

Die FDA verfügt nicht über die Mittel, um Nahrungsergänzungsmittel zu polizeilich zu besorgen, und es gibt keine systematische Überwachung der Sicherheit und Wirksamkeit, sagt Peter Lurie, ein ehemaliger FDA-Beamter, der jetzt geschäftsführender Direktor des Zentrums für Wissenschaft im öffentlichen Interesse ist.

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Das größte Problem ist, dass die FDA nicht weiß, was auf dem Markt ist, sagt Bass. Er bezeichnet sich selbst als Profi-Ergänzungsmittel und stellt fest, dass er die Nahrungsergänzungsmittelindustrie in Rechtsfällen vertreten hat, aber er hat sich mit Cohen zusammengetan, um Regeln zu befürworten, die von Unternehmen verlangen würden, der FDA grundlegende Informationen und Sicherheitsdaten über die Produkte bereitzustellen, die sie verwenden verkaufen, damit die Agentur wissen und verfolgen kann, welche Produkte verkauft werden.

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Die Supplementindustrie hat in den letzten Jahren ein astronomisches Wachstum erlebt. Laut dem Nutrition Business Journal waren die Top-Ergänzungskategorien im Jahr 2020: Multivitamine, Sporternährungspulver, Nahrungsergänzungsmittel/-ersatz, Vitamine K, H und andere Kombinationen und Prä-/Probiotika.

1994 war der Markt für Nahrungsergänzungsmittel etwa 5 Milliarden US-Dollar wert. Jetzt sind es ungefähr 50 Milliarden Dollar, sagt Loren Israelsen, Präsident der United Natural Products Alliance , ein internationaler Handelsverband, der Unternehmen für natürliche Gesundheitsprodukte vertritt, einschließlich derjenigen, die Nahrungsergänzungsmittel herstellen. Sie haben in 20 Jahren das 10-fache Wachstum – das ist bemerkenswert, aber ich kann Ihnen versichern, dass das FDA-Budget nicht um das 10-fache gestiegen ist.

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Er sagt, seine Gruppe, die an der Verabschiedung des DSHEA gearbeitet hat, habe sich jahrzehntelang für mehr Finanzmittel für die FDA eingesetzt, damit sie mehr Nahrungsergänzungsmittel überwachen kann

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Es gebe nicht genug Polizisten, sagt er und fügt hinzu, dass gefährliche Produkte der gesamten Branche schaden. Es liegt in unserem Interesse, dass die Verbraucher unseren Produkten vertrauen und gute Erfahrungen damit machen.

Aber es kann einen finanziellen Anreiz für Unternehmen geben, Abstriche zu machen.

Ein anhaltendes Problem ist die sogenannte wirtschaftliche Verfälschung, bei der einige Hersteller teure Zutaten durch billigere ersetzen, sagt Cohen.

Dieser Austausch kann in und während der Herstellung der Rohstoffe stattfinden, sodass die Leute oder das Unternehmen, die das Endprodukt herstellen und es an Sie verkaufen, nicht wissen, dass die von ihnen gekauften Rohstoffe unrein sind. sagt Cohen.

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Es gibt so viele Mittelständler, und ein Großteil der Produkte der Branche stammt aus Zutaten, die in China im Ausland hergestellt werden, sagt Cohen. Israelsen bestätigte, dass China der Hauptlieferant vieler Nahrungsergänzungsmittel ist, und schätzt, dass 70 bis 75 Prozent der Nahrungsbestandteile aus China stammen.

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Wirtschaftsverfälschung ist ein anhaltendes Problem für alle Industrien, die höherwertige Rohstoffe verkaufen, sagt Israelsen. Es ist auch ein Verstoß gegen das Bundesgesetz gemäß dem Food, Drug and Cosmetic Act.

Er sagt, die Nahrungsergänzungsmittelindustrie habe darauf reagiert, indem sie Labortestprotokolle zur Identifizierung von substituierten Inhaltsstoffen bereitstellte sowie Industrierichtlinien und Bulletins über spezifische neue Fälle von Verfälschung herausgab, die von der FDA entdeckt wurden.

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Der American Botanical Council, eine Industrie-Handelsgruppe, veröffentlicht Veröffentlichungen Dazu gehören Bulletins zur Prävention von Botanical Adulterants, Laboratory Guidance Documents und der E-Newsletter Botanical Adulterants Monitor.

Außerdem gibt es wenig Gewissheit, dass pflanzliche Nahrungsergänzungsmittel die Pflanzenteile enthalten, die die Verbraucher erwarten.

Es gibt nichts im Gesetz, das sicherstellt, wie die Pflanze extrahiert oder zubereitet wird, sagt Cohen. Als Beispiel nennt er Knoblauch, bei dem die fleischige Knolle der Teil der Pflanze ist, den die Menschen aus gesundheitlichen Gründen suchen. Wir verbringen die meiste Zeit damit, den guten Teil des Knoblauchs aus dem Blattzeug zu entfernen, aber das Gesetz würde es jemandem erlauben, all diese Reste zu nehmen, sie zu einer Pille oder Kapsel zu zermahlen und es Knoblauchergänzung zu nennen, sagt er.

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Israelsen entgegnet, dass die FDA die Einhaltung guter Herstellungspraktiken überprüft, sogar im Ausland, und für Verbraucher, die zusätzliche Sicherheit wünschen, sind auch Zertifizierungen von Drittanbietern verfügbar. Große Einzelhändler arbeiten unter dem Banner der GRMA [Globale Allianz für Einzelhändler und Hersteller] um Audit- und Compliance-Standards festzulegen, sagt er.

Trotz dieser Bemühungen findet die FDA weiterhin verfälschte Produkte.

Leider gibt es Beispiele, in denen die FDA festgestellt hat, dass ein Inhaltsstoff in Produkten, die als Nahrungsergänzungsmittel vermarktet werden, aus verschiedenen Gründen nicht rechtmäßig ist, und dennoch können wir immer noch Produkte finden, die mit diesen Inhaltsstoffen vermarktet werden, schrieb Rhodes in ihrer Erklärung.

Die Leute erkennen die enormen Geschäftsinteressen hinter der Supplementindustrie nicht. Es sind nicht Mütter und Kinder, die Kräuter in ihren Hinterhöfen anbauen, sagt Catherine Price, Autorin von Vitamania: Wie Vitamine die Art und Weise, wie wir über Lebensmittel denken, revolutioniert haben.

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Es gibt so viel Misstrauen gegenüber Pharmaunternehmen – wir suchen verzweifelt nach etwas, das sicher und effektiv und irgendwie natürlich erscheint, sagt Price, aber Unternehmen, die Nahrungsergänzungsmittel herstellen, müssen ihre Produkte überhaupt nicht auf Sicherheit oder Wirksamkeit testen.

Wie können Sie angesichts all dessen eine zuverlässige Ergänzung finden? Hier sind ein paar Tipps von Experten.

durchschnittliche Lebenserwartung im Jahr 2020

Überprüfen Sie zuerst die Liste der FDA . Im April 2019 hat die FDA die Liste der Inhaltsstoffe von Nahrungsergänzungsmitteln , einen Katalog von Produkten, die Verbraucher beachten sollten, da sie Artikel enthalten, die möglicherweise nicht den FDA-Vorschriften entsprechen. Die Zutaten auf der Liste wurden von der FDA nicht unbedingt als unsicher eingestuft, aber die Behörde unternimmt Schritte, um sie zu bewerten.

Suchen Sie nach Zertifizierungen von Drittanbietern . Um Verfälschungen und falschen Etikettierungen vorzubeugen, rät Cohen seinen Patienten, Produkte zu wählen, die von einem Dritten zertifiziert wurden. Vertrauen Sie jedoch keiner Zertifizierung. Cohen sagt, dass legitime Programme von Hunderten von Zertifizierungen von Drittanbietern in den Schatten gestellt werden, die dem Verbraucher nichts sagen. Diese Unternehmen führen eine kursorische Überprüfung durch, oder in einigen Fällen handelt es sich um einen Betrug – eine Pauschalzahlung, um vorzugeben, eine Überprüfung durchzuführen.

Suchen Sie nach Produkten mit Zertifizierung durch LAUS. Pharmakopöe (USP) , die Cohen den Goldstandard nennt. NSF International ist eine weitere Zertifizierung, die Cohen für vertrauenswürdig hält. Nahrungsergänzungsmittel zahlen USP und NSF, um ihre Produkte zu zertifizieren, während ein Unternehmen namens ConsumerLab kauft Produkte aus dem Regal und testet diese selbstständig. Kunden können eine Gebühr zahlen, um beizutreten und Zugang zu den Testergebnissen zu erhalten.

Cohen sagt, dass die Tests von ConsumerLab großartig sind, aber er warnt davor, dass sie auch viele nicht evidenzbasierte Ratschläge zur Verwendung von Nahrungsergänzungsmitteln geben können Amt für Nahrungsergänzungsmittel. Das Nationale Zentrum für komplementäre und integrative Gesundheit bietet auch Bewertungen von pflanzlichen Nahrungsergänzungsmitteln und anderen alternativen Produkten, die Verbraucher nachschlagen können.

Halte es einfach. Es ist besser, Nahrungsergänzungsmittel auszuwählen, die nur einen einzigen Inhaltsstoff enthalten. Wenn es nur eine Zutat auflistet, ist es unserer Erfahrung nach wahrscheinlicher, dass es sicherer ist, als wenn es mehrere Komponenten enthält, sagt Cohen. Ebenso, sagt er, ist es besser, nach Nahrungsergänzungsmitteln zu suchen, die Zutaten auflisten, die Sie identifizieren können, als nach solchen, die proprietäre Mischungen verwenden, die sie nicht offenlegen.

Vorsicht vor überhöhten Behauptungen . Wenn ein Produkt zu gut klingt, um wahr zu sein, ist es das wahrscheinlich auch, sagt Cohen. DSHEA ermöglicht es Nahrungsergänzungsmitteln, Struktur-/Funktionsaussagen zu machen, die zum Beispiel darauf hindeuten, dass das Produkt das Immunsystem unterstützt. Cohen sagt, dass Sie besser dran sind, Produkte zu vermeiden, die solche Behauptungen aufstellen, insbesondere wenn sie die Grenze zu überschreiten scheinen, um darauf hinzuweisen, dass sie eine Krankheit behandeln oder verhindern können. Unter DSHEA, sagt Lurie, ist es in Ordnung zu sagen, dass das Produkt „starke Knochen baut“. Es ist nicht in Ordnung zu sagen, dass es Osteoporose verhindert Abmahnungen an 10 Supplementfirmen gesendet die behaupteten, dass ihre Produkte Depressionen und andere psychische Störungen heilen, behandeln, lindern oder verhindern könnten.

Depression Medikamente Gewichtsverlust

Kaufen Sie von seriösen Quellen . Billige Nahrungsergänzungsmittel, die im Internet verkauft werden, haben eher Probleme mit nicht gekennzeichneten Inhaltsstoffen oder Verunreinigungen als solche, die in Geschäften wie Costco oder Whole Foods verkauft werden, die ein Verfahren zur Überprüfung von Nahrungsergänzungsmitteln haben, sagt Israelsen. Die Eigenmarken-Ergänzungen von Costco zum Beispiel sind USP-zertifiziert.

Vermeiden Sie diese Kategorien von Nahrungsergänzungsmitteln. Einige Nahrungsergänzungsmittel werden eher verdorben als andere. EIN Analyse 2018 der FDA-Aufzeichnungen zeigten, dass die Produkte, die am häufigsten mit nicht zugelassenen pharmazeutischen Inhaltsstoffen kontaminiert waren, solche waren, die zur sexuellen Verbesserung, Gewichtsabnahme oder zum Muskelaufbau vermarktet wurden. Seien Sie auch vorsichtig mit Nahrungsergänzungsmittel, die zur Bekämpfung oder Vorbeugung von Covid-19 angepriesen werden. Die FDA hat Warnschreiben an Unternehmen geschickt, die solche Produkte verkaufen.

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