Trump wurde mit Dexamethason behandelt. Hier ist, was wir über seine Risiken und Nebenwirkungen wissen.

Das Ärzteteam von Präsident Trump gab am Sonntag bekannt, dass er mit Dexamethason behandelt wird, und Gesundheitsexperten äußerten sich sofort besorgt. Das starke Steroid hat sich als vielversprechend für die Behandlung von Patienten mit schwerem Covid-19 erwiesen, die wie Trump zusätzlichen Sauerstoff erhalten, kann jedoch Personen mit leichten Infektionen schaden.



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Die Verwendung von Dexamethason, sagen Experten, steht im Gegensatz zu den rosigen Einschätzungen des Arztes des Weißen Hauses, Sean Conley, über Trumps Kampf gegen das Virus. Dexamethason, das normalerweise zur Behandlung von Entzündungen verwendet wird, wird die Verbesserung des Überlebens von schwerkranken Coronavirus-Patienten in a . zugeschrieben lernen im New England Journal of Medicine veröffentlicht.

Trumps Ärzte am Walter Reed National Military Medical Center in Bethesda, Maryland, zitierten die positive Forschung, als sie enthüllten, dass sie das Steroid verschrieben hatten, nachdem Trumps Sauerstoffgehalt auf 93 Prozent gesunken war. Gesunde Blutsauerstoffwerte reichen von 95 bis 100 Prozent.



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Bei Covid-19-Patienten, die beatmet werden oder Sauerstoff erhalten, erhöhte die Einnahme von Dexamethason laut der im Juli veröffentlichten Studie ihre Überlebenschancen. Patienten, die Dexamethason erhielten und keine Beatmung oder Sauerstoff benötigten, schnitten nicht besser ab als Patienten im normalen Behandlungsverlauf.

Tatsächlich könnte die Verabreichung von Dexamethason an Coronavirus-Patienten, bei denen kein Risiko für eine schwere Erkrankung besteht, ihre Gesundheit weiter gefährden, so Forschung veröffentlicht in der August-Ausgabe des Journal of Hospital Medicine.

Der Arzt des Weißen Hauses, Sean Conley, überprüft die rosige Einschätzung von Trumps Gesundheit

In seinem Richtlinien , empfehlen die National Institutes of Health von der Verwendung von Dexamethason für Covid-19-Patienten, die keinen zusätzlichen Sauerstoff benötigen.

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Dexamethason wird nicht oft zu Beginn einer Infektion eines Patienten verschrieben, sagen Experten, weil es die Fähigkeit des Immunsystems, das Virus abzuwehren, unterdrücken kann. Aber Trumps Ärzte entschieden sich weniger als zwei Tage, nachdem Trump öffentlich bekannt gegeben hatte, dass er positiv getestet wurde, das Steroid zu verabreichen.



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Wir haben entschieden, dass in diesem Fall der potenzielle Nutzen zu Beginn des Kurses wahrscheinlich die Risiken überwiegt, sagte Conley am Sonntag.

Dexamethason kann laut Arzneimitteletikett auch Nebenwirkungen haben, die von Blutgerinnseln, verschwommenem Sehen und Kopfschmerzen bis hin zu psychischen Störungen wie Schlaflosigkeit, Stimmungsschwankungen und offenen psychotischen Manifestationen reichen.

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Ärzte wissen, was sie mit Dexamethason zu erwarten haben, denn das Medikament selbst ist nicht neu. Das Steroid, das zur Behandlung von Asthma, Morbus Crohn, IBS und einigen Krebsarten verwendet wird, ist 60 Jahre alt und allgegenwärtig.

Es ist billig wie Borschtsch, wie meine Großeltern sagen würden, sagte Isaac Bogoch, ein Spezialist für Infektionskrankheiten am Toronto General Hospital, der Klinik zuvor. Es ist weit verbreitet. Jeder einzelne Arzt auf der Welt, der Krankenhausmedizin praktiziert, ist mit diesem Medikament zufrieden.

Journalisten kritisieren die mangelnde Transparenz des Weißen Hauses über Trumps Gesundheit und seinen Aufenthaltsort

Eine weitere bekannte therapeutische Wirkung des Medikaments ist ein euphorisches Gefühl. Aber die Erleichterung, die ein Patient möglicherweise empfindet, sollte nicht mit körperlicher Verbesserung verwechselt werden, sagte Peter B. Bach, der Direktor des Zentrums für Gesundheitspolitik und Ergebnisse am Memorial Sloan Kettering Cancer Center.

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Vor seinem Abgang von Walter Reed am Montag prahlte Trump auf Twitter, er fühle sich besser als noch vor zwei Jahrzehnten.

Ein richtig gutes Gefühl! Keine Angst vor Covid. Lass es nicht dein Leben dominieren, schrieb er nach seinem kurzen Krankenhausaufenthalt wegen der Krankheit, an der mehr als 210.000 Amerikaner gestorben sind.

Patienten, denen ein Steroid wie Dexamethason verschrieben wird, können übertreiben, wie gut sie sich fühlen, sagte Bach gegenüber The Post. Aber er rät Patienten, die das Steroid einnehmen, sich von der Gnadenfrist nicht täuschen zu lassen und sich selbst zu überanstrengen.

Nachdem ich das selbst für einen Bandscheibenvorfall genommen hatte, fühlte ich mich wie eine Million Dollar, sagte Bach, aber eigentlich konnte ich mich kaum bewegen.

Fußpilz reagiert nicht auf Behandlung

Trump wurde das Medikament zusammen mit anderen Medikamenten verschrieben – zusätzlicher Sauerstoff, ein monoklonaler Antikörper-Cocktail und eine fünftägige Behandlung mit dem intravenösen antiviralen Remdesivir.

Eine Armee von Ärzten. Zugang zu einem experimentellen Medikament. Ein besonderer Patient wird besonders betreut.

Es ist nicht vollständig bekannt, wie Dexamethason mit den beiden experimentellen Therapeutika interagiert – oder sogar, wie Trump darauf reagiert hat.

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Der Zustand des Präsidenten, auch als er erstmals positiv getestet wurde, wurde durch Geheimhaltung getrübt. Seine Ärzte sind den Fragen von Reportern ausgewichen, was die Bemühungen von Ärzten und Experten von außen erschwert, seine Behandlung abzuwägen, einschließlich der Wirksamkeit von Dexamethason.

Céline Gounder, Professorin für Infektionskrankheiten an der New York University und am Bellevue Hospital Center, sagte, sie könne nicht beurteilen, ob Dexamethason die beste Behandlung für Trump sei, da über seinen Kampf mit der Krankheit wenig bekannt sei.

Es wird empfohlen, Patienten mit schwerem Covid-19 eine Woche nach Krankheitsbeginn Dexamethason zu verabreichen, dies hängt jedoch von den Laborergebnissen des Patienten ab, die in Trumps Fall nicht öffentlich geteilt wurden.

Wenn sie alle Details veröffentlichen würden, wäre es viel einfacher zu sagen: 'Okay, das macht Sinn' oder nicht, sagte Gounder.

Angesichts dessen, was über Dexamethason bekannt ist, warnte sie davor, dass das Steroid die Symptome der durch das Virus verursachten Krankheit verschleiern könnte. Zum Beispiel kann das Steroid ein Fieber unterdrücken.

Die Behandlung mit Dexamethason kann das Bild verwirren, sagte Gounder.