Frühe Studien zeigen, dass geimpfte Mütter Covid-Antikörper im Uterus und über die Muttermilch an Babys weitergeben

Schwangere Frauen, die einen Coronavirus-Impfstoff erhalten, erwerben nicht nur für sich selbst schützende Antikörper gegen das Virus, sondern können auch eine Immunität an ihre Babys weitergeben, wie neue Forschungsergebnisse zeigen.

Mehrere vorläufige Studien deuten darauf hin, dass Frauen, die während der Schwangerschaft einen mRNA-Impfstoff wie Moderna oder Pfizer erhielten, Covid-19-Antikörper im Nabelschnurblut hatten. Eine der Studien wies auch Antikörper in ihrer Muttermilch nach, was darauf hindeutet, dass zumindest eine gewisse Immunität sowohl vor als auch nach der Geburt auf Babys übertragen werden könnte.

Brenna Hughes, stellvertretende Vorsitzende für Geburtshilfe und Qualität an der Duke University, sagte, dass mehrere kürzlich erschienene Preprints, die noch nicht von Experten begutachtet wurden, die ersten zeigen, was wir uns erhofft hatten, nämlich dass diese Impfstoffe sein könnten potenziell schützend durch Antikörper, die an den Fötus weitergegeben werden.

Sorgen über mögliche Risiken und Schäden können also das Gegenteil beweisen. Tatsächlich könne bewiesen werden, dass die Impfstoffe dem sich entwickelnden Fötus tatsächlich Schutz bieten, sagte Hughes, der auch Co-Vorsitzender der Covid-19-Task Force des American College of Obstetricians and Gynecologists ist. Sie war nicht am Studium beteiligt.

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Forscher schon gesehen dass Schwangere, die sich von Covid-19, der durch das Coronavirus verursachten Krankheit, erholen, ihre natürliche Immunität an ihre Babys weitergeben können. Aber die Beobachtung, dass impfstoffinduzierte Antikörper einen Fötus über Nabelschnurblut und ein Neugeborenes über die Muttermilch erreichen können, ist eine neue Entdeckung, die weitreichendere Auswirkungen auf den Kampf gegen das Virus haben könnte.

Ein Vordruck, die diesen Monat veröffentlicht wurde , untersuchte mehr als 130 geimpfte Frauen – 84 von ihnen waren schwanger und 31 stillten. Es stellte sich heraus, dass diese Frauen ähnliche Immunantworten auf den Impfstoff hatten wie nicht schwangere Frauen, was darauf hindeutet, dass der Impfstoff für sie genauso wirksam wäre.

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Es zeigte sich auch, dass von 10 Frauen, die ihre Babys während der Studie zur Welt brachten, alle nachweisbare Antikörper in ihrem Nabelschnurblut aufwiesen und fast alle stillenden Frauen Antikörper in ihrer Muttermilch hatten. Eine Frau, die bei der Geburt nur eine Dosis eines Zwei-Dosen-Impfstoffs erhalten hatte, wies ebenfalls Antikörper in der Nabelschnur auf, aber es war eine geringere Menge als bei vollständig geimpften.

Andrea Edlow, Mitautorin der Studie, sagte, ein interessanter Aspekt sei, dass die Forscher die Antikörperreaktionen zwischen den Impfstoffen Moderna und Pfizer vergleichen konnten. Sie fanden heraus, dass die Frauen, die den Moderna-Impfstoff erhalten hatten, höhere Spiegel eines Antikörpertyps namens IgA aufwiesen. Dies Schleimhaut-Antikörper kommt typischerweise in der Muttermilch vor und schützt gestillte Babys vor Krankheiten wie Covid-19, die Schleimhautbereiche, insbesondere die Atemwege, angreifen.

Die Bedeutung der Erzeugung einer robusteren IgA-Reaktion ist nicht ganz klar, sagte Edlow, Assistenzprofessor für Geburtshilfe und Gynäkologie an der Harvard Medical School und behandelnder Arzt für Mutter- und Fötalmedizin am Massachusetts General Hospital.

Aber, sie fügte hinzu, wenn Mütter einen besseren IgA-Boost durch den Moderna-Impfstoff erhalten, könnte dies irgendwie zu einem verbesserten Schutz ihres Babys durch Muttermilch führen? Dies ist eine Frage, die untersucht werden muss.

Edlow sagte, dass die Forscher bald die Auswirkungen des Johnson & Johnson-Impfstoffs untersuchen werden.

Schwangerschaft, Coronavirus-Impfstoffe und eine schwierige Wahl

Ein weiterer Vordruck, aus Israel , fand ähnliche Ergebnisse bei 20 Frauen, die während der Schwangerschaft geimpft wurden.

Und eine Fallstudie, die am Montag in der Zeitschrift BMC Pediatrics veröffentlicht wurde fanden heraus, dass eine schwangere Frau, die eine Dosis eines mRNA-Impfstoffs mit zwei Dosen erhalten hatte, bei der Geburt auch nachweisbare Antikörper in ihrem Nabelschnurblut aufwies. Die Autoren dieser Studie, die klinischen Kinderärzte Paul Gilbert und Chad Rudnick, sagten, wenn Babys mit Antikörpern geboren werden könnten, könnten sie sie in den ersten Monaten ihres Lebens schützen, wenn sie am anfälligsten sind.

Experten sagen, dass diese frühen Studien ein wichtiger Anfang sind, um die mögliche Übertragung von Immunität zu messen. Der nächste Schritt besteht darin, zu bestimmen, wie wirksam die Antikörper des Säuglings sind und wie lange der Schutz anhält.

Insgesamt halte ich die Nachricht für eine gute Nachricht, sagte Denise Jamieson, Professorin und Vorsitzende der Abteilung für Gynäkologie und Geburtshilfe an der Emory University und Mitglied der Covid-19-Task Force des American College of Obstetricians and Gynecologists.

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Jamieson, der nicht an den Studien beteiligt war, sagte, es sei interessant zu sehen, ob Coronavirus-Impfstoffe, die schwangeren Frauen verabreicht werden, Neugeborene genauso schützen könnten wie Grippe- und DTaP-Impfungen. Aber es ist auch wichtig, sich daran zu erinnern, dass der Hauptgrund, warum wir uns so darauf konzentrieren, schwangere Frauen gegen Covid zu impfen, darin besteht, dass wir wissen, dass die Mütter ein erhöhtes Risiko für schwere Krankheiten haben, sagte sie.

Was wiederum Babys einem erhöhten Risiko aussetzt, fügte Jamieson hinzu.

Die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten führen eine Schwangerschaft als ein Risikofaktor für schwere Erkrankungen und Komplikationen von Covid-19, inklusive Frühgeburt .

Edlow sagte, solche Studien seien von entscheidender Bedeutung, da schwangere Frauen und Kinder zu den am stärksten gefährdeten Gruppen für Atemwegserkrankungen wie Covid-19 gehören. Und doch sind sie einige der am wenigsten untersuchten und die letzten, die für neuartige Therapien und Impfstoffe in Frage kommen, sagte sie.

Daher werden alle Studien, die sich auf diese Bevölkerungsgruppen konzentrieren, insbesondere während der Pandemie, wichtig sein, sagte sie.

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