Warum Millionen von Amerikanern – einschließlich Männern – ab Juni eine separate Rechnung für Abtreibungsversicherungen erhalten

Wenn Sie einer der 3 Millionen Amerikaner sind, die eine Krankenversicherung an einer staatlichen Börse nach dem Affordable Care Act abgeschlossen haben, werden Sie vielleicht überrascht sein, diesen Sommer die Post zu öffnen und zwei separate monatliche Rechnungen zu finden. Nach einer neuen Vorschrift, die im Dezember vom Gesundheitsministerium verabschiedet wurde, müssen Versicherer jetzt eine separate Rechnung über den Betrag Ihrer Prämie ausstellen, die sie auf Abtreibungsleistungen zurückführen. Sie erhalten also eine Rechnung für Abtreibungsleistungen und eine weitere für den Rest Ihres Versicherungsschutzes.



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Das müssen Sie zu den neuen Anforderungen wissen:

Was ist der Hintergrund? Warum wurde die Änderung vorgenommen?



Das Erste, was Sie wissen müssen, ist, dass die Bundesfinanzierung für Abtreibung seit 1976 illegal ist, als der Kongress eine Maßnahme verabschiedete, die heute als Hyde Amendment bekannt ist, nach ihrem Sponsor, dem Abgeordneten Henry Hyde (R-Ill.). (Nachträgliche Aktualisierungen enthielten Ausnahmen für Schwangerschaften, die eine Gefahr für das Leben der Frau darstellen.)

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Als Präsident Barack Obama seine Pläne für den ACA vorstellte, protestierten die Anti-Abtreibungs-Gesetzgeber, dass sie die Abtreibung trotz seiner Zusicherungen illegal durch Steuererleichterungen und staatliche Subventionen finanzieren würden. Der Rechnungshof verlangt von den Versicherern bereits, Abtreibungsversicherungen separat aufzuschlüsseln, aber zu Beginn der Einführung der Pläne, im Jahr 2014, stellte ein Bericht des Government Accountability Office fest, dass viele dies nicht taten .

HHS-Sekretär Alex Azar sagte in einer Erklärung, dass die Bereitstellung separater Rechnungen ein wesentlicher Schritt zur Behebung dieses Problems ist. Die separate Abrechnungsanforderung erfülle die Absicht des Kongresses und spiegele das starke Engagement von Präsident Trump wider, die Finanzierung der Abtreibungsdeckung durch die Steuerzahler zu verhindern, sagte er.

Die US-amerikanische Bischofskonferenz und andere Gruppen, die gegen Abtreibungen sind, lobten die Änderung.

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Verbraucher haben ein Recht darauf zu erfahren, ob sie für eine freiwillige Abtreibung bezahlen, sagte Erzbischof Joseph F. Naumann von Kansas City, Kansas, ein USCCB-Beamter. Während der Affordable Care Act (zumindest mit dieser Regel) immer noch staatlich subventionierte Pläne zur Deckung von Abtreibungen zulässt, können die Amerikaner jetzt Komplizen sehen und versuchen, eine Komplizenschaft zu vermeiden, indem sie Pläne wählen, die ihrem Gewissen entsprechen.



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Die Abtreibungsdebatte ist voller Rhetorik, die nicht ohne Weiteres überprüft werden kann. Hier ist eine kurze Tour durch einige der Spins. (Klinik)

Was ist mit denen, die sich der Regel widersetzten? Was sind ihre Argumente?

Gegen die neue Regelung gab es viele Einwände.

Abtreibungsrechtsgruppen argumentierten, dass dies die Abtreibung stigmatisieren und es für Frauen schwieriger machen würde, eine Abtreibungsversicherung abzuschließen.

Jacqueline Ayers, Vizepräsidentin für Regierungsbeziehungen der Planned Parenthood Federation of America, sagte, die Regel sei ein Versuch, den Zugang zu legalen Abtreibungen zu erschweren: Diese Regel erfordert nicht nur separate Zahlungen, sondern trennt die Abtreibung weiter von anderen reproduktiven Gesundheitsprodukten Pflege und errichtet massive Zugangsbarrieren.

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Mary Alice Carter von Equity Forward beschuldigte HHS, die Wünsche der Anti-Abtreibungs-Lobby erneut über das Beste für die Gesundheit und das Wohlbefinden der Menschen in Amerika zu stellen.

Die Versicherer protestierten, dass die administrativen Anforderungen mühsam seien. Medizinische Gruppen sagten, die Regel könnte die Krankenkassen dazu bringen, die Absicherung von Abtreibungen einzustellen und dazu zu führen, dass Menschen den Versicherungsschutz verlieren, wenn sie verwirrt sind und nicht beide Rechnungen bezahlen.

Viele Kommentatoren gaben an, dass die Vorschläge die geistige und körperliche Gesundheit, das Wohlbefinden und die wirtschaftliche Sicherheit der Teilnehmer, insbesondere der Frauen, im ganzen Land bedrohen würden, sagte HHS in dem Dokument, in dem die Regel angekündigt wurde, und fasste die Einwände von Personen zusammen, die auf einen Entwurf reagierten der Regel war offen für öffentliche Kommentare. Kommentatoren stellten fest, dass die Krankenversicherung das gesamte Spektrum der reproduktiven Gesundheitsfürsorge, einschließlich Abtreibung, abdecken sollte, und dass diese Regel droht, diese Deckung zu beseitigen, indem sie den Emittenten belastende Anforderungen auferlegt.

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Es gibt gute Gründe für die Besorgnis, den Zugang zu Schwangerschaftsabbrüchen zu erschweren.

Eine Analyse der Kaiser Family Foundation, die im Dezember 2018 veröffentlicht wurde, als ein Regelentwurf veröffentlicht wurde, sagte, dass dies wahrscheinlich dazu führen würde, dass einige Versicherer beschließen, die Abtreibungsdeckung abzuschaffen. Die offizielle Regel befasst sich nicht mit der Möglichkeit, dass sich eingeschriebene Personen gegen die Zahlung von Abtreibungsleistungen entscheiden, aber HHS geht darauf in einem nachfolgenden Merkblatt mit Leitliniendokumenten ein. HHS erklärt in einem Abschnitt, der aufgrund von doppelten Negativen verwirrend sein könnte, dass keine Maßnahmen gegen Pläne ergriffen werden, die es den Teilnehmern effektiv ermöglichen, sich von der Deckung für diese Dienste abzumelden, indem sie die separate Rechnung für diese Dienste nicht bezahlen. Und je mehr Menschen sich abmelden, desto größer wird der finanzielle Druck auf die Versicherer, die Abtreibungsdienste anbieten, und desto teurer wird es für diejenigen, die die Absicherung wünschen.

wie viel gewichtsverlust betrifft

Wie viel wird die Rechnung kosten? Werden die Leute mehr bezahlen?

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HHS hat gesagt, dass die zweite Rechnung nicht weniger als 1 US-Dollar pro Teilnehmer und Monat betragen sollte.

Die Gesamtkosten werden sich unter der neuen Regel nicht ändern – das heißt, die Gebühren für die Absicherung von Abtreibungsdiensten werden nicht hinzugefügt, sondern werden einfach aus der Gesamtrechnung herausgerechnet. Aber es gibt einen großen Haken.

Die Versicherungsbranche hat erklärt, dass die Änderungen enorme Belastungen für sie darstellen würden, einschließlich der Änderung ihrer Abrechnungssoftware, der Verwaltung doppelter Zahlungen und des Umgangs mit Verwirrung bei den Kunden. HHS schrieb, dass die Gesamtkosten für Versicherer, Börsen und Teilnehmer im Jahr 2020 546,1 Millionen Dollar erreichen und sich dann bei 232,1 Millionen Dollar im Jahr 2021, 230,7 Millionen Dollar im Jahr 2022 und 229,3 Millionen Dollar im Jahr 2023 und den folgenden Jahren stabilisieren würden.

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Diese Kosten werden unweigerlich in irgendeiner Form an die Verbraucher weitergegeben, sei es durch eine Erhöhung der Prämien, Selbstbehalte oder Zuzahlungen oder Änderungen des Versicherungsschutzes und des Arztnetzes.

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Wo erhalte ich nähere Informationen?

Die endgültige HHS-Regel wird im . veröffentlicht Bundesregister , und HHS hat ein Factsheet veröffentlicht einige Schritte skizzieren, die Versicherer unternehmen sollten, um die Verbraucher über die Rechtsvorschriften zu informieren.

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